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第57 讲少阴寒化证(1)
同学们好,时间到了,我们上课。 我们上一节课给少阴病开了一个头,少因病的病变设计到手足少阴心肾和肾经。由于少阴心是主火的,肾是主水的,而少阴肾呢又是人体的元阳元阴之根本,所以病变涉及到心肾的时候常常会涉及到人体根本之气的动摇,所以我们说...
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第58 讲少阴寒化证(2)
同学们好,我们上次课主要讲了少阴寒化证的阳衰阴盛证、阴盛格阳证。现在我们看原文中的阴盛戴阳证,这就是讲义314 条和315 条,314 条说,“少阴病,下利,白通汤主之”,315 条说“少阴病,下利,脉微者,与白通汤”。如果光看原文所描述的临床症状,那我们很难判断这是个阴盛戴阳证,充其量我们把它看成...
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第59 讲少阴寒化证(3)
我们上次课主要讲的是少阴的寒化证,因为少阴病涉及到心和肾,心是火脏,肾是水脏,而肾中又内藏元阴、元阳,所以当素体少阴阳虚而阴盛的时候,外邪就从阴化寒,出现少阴的寒化证。我们已经学了少阴寒化证的阳衰阴盛证,治疗用四逆汤,破阴回阳,或者说回阳救逆,在阳衰阴盛证的基础上,如果又兼有身热反不恶寒的,那就叫阴...
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第60 讲少阴寒化证预后、少阴热化证、太少两化证
大家好,我们上课。 少阴寒化证我们讲完了之后,就应当讲一讲少阴寒化证的预后。 下面我们打开讲义174 页,看287 条。“少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽...
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第61 讲少阴急下证、阴郁证、伤津动血证、少阴咽痛证(1)
关于少阴病的兼变证,我们上次课谈到了太少两感,也就是少阴兼有太阳病。所谓太少两感,是太阳和少阴同时感受外寒,它的临床证候有太阳病的发热,头疼,身疼,有少阴阳虚的脉沉。我们特别要划定一个界限,就是这个少阴病仅仅是脉沉,如果这个少阴病出现了“下利清谷,完谷不化,四肢厥冷,脉微细”的话,那我们不能够按照太...
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第62 讲少阴咽痛证(2)、少阴病篇小结、辨厥阴病证并治概说
同学们好,我们上课。 我们上一次课的最后谈到了少阴咽痛证,少阴咽痛证的第一个证候是猪肤汤证,这个证候的基本成因和病机是由于一个慢性的下利,下利日久真阴耗伤,虚火循经上扰,因此出现了胸满,心烦,咽痛,用猪肤汤“清浮热,润喉咙”,治疗咽喉疼痛。&nbs...
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第63 讲厥阴病提纲、上热下寒证(1)
同学们好,我们上课。 我们上次课对厥阴病篇的大概情况作了一个介绍,六经病篇最后一篇是厥阴病。 厥阴病原文一共有56 条。这56 条从我们现在看到的《伤寒论》的原书来看,证候错综复杂,变化多端,或寒...
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第64 讲厥阴上热下寒证(2)、厥热胜复证
大家好,我们开始上课。我们上次课主要讲到了厥阴病的提纲证。 “厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之利不止。”这个证候,是“寒邪郁遏厥阴相火,厥阴相火郁极乃发,相火上冲”,因此就出现了“心中疼热,气上撞心”的临床表现;“消...
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第65 讲厥逆证
同学们好,我们上课。 厥阴病篇我们上次谈了厥阴病的寒热错杂正,其中乌梅丸的适应证、干姜黄芩黄连人参汤的适应证是我们应当掌握的重点。 我们也谈了厥阴的厥热胜复证。所谓厥热胜复证从临床症状上来看,发热...
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第66 讲辨下利、辨呕吐
同学们好,我们上课。 我们上次课重点讲的是“厥阴病篇”的厥证。 厥作为一个症状来讲,指的是手足厥冷。那么导致手足厥冷的,可以是多种原因,但在《伤寒论》中,它说“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”来概...